Неврозы депрессии лечатся профессионалами - Методы лечения депрессии
Неврозы депрессии лечатся профессионалами - Методы лечения депрессии
Первый шаг на пути успешного лечения депрессии - определение места лечения. Важно помнить, что больные с суицидальными мыслями нуждаются в обязательном обследовании у психиатра. Вид медицинской помощи при депрессиях, наблюдаемых
в общемедицинской практике, во многом зависит от личности больного, его окружения, социального и соматического статуса. Терапия проводится преимущественно амбулаторно -
врачом-интернистом в содружестве с психиатром на основе биопсихосоциального подхода.
Основной метод лечения - психофармакотерапия дополняется общеукрепляющей терапией, физиотерапией и психотерапией, используемой не только в сочетании с медикаментозным
лечением, но и в качестве альтернативного метода.
Успех терапии зависит от творческого подхода врача, использующего в своей деятельности весь арсенал лечебных воздействий, определяющего аффективные дозы препаратов, тщательно контролирующего возникающие побочные реакции и динамичное изменение схемы терапии в соответствии с состоянием больного.
Особую значимость имеет сотрудничество больного с врачом (комплаентность). Заинтересованное участие пациента в процессе терапии позволяет ему преодолеть предубеждение против назначения психотропных средств, избавиться от ошибочного представления о том, что их придется принимать "всю оставшуюся жизнь", что они могут вызвать лекарственную зависимость.
Депрессивные больные в общей практике не покупают назначаемые лекарства — 8%; преждевременно прекращают лечение — 25 %.
Литература по теме:
1. Смулевич А.Б. с соавт. Депрессии и коморбидные расстройства. М. 1997.
2. Дубницкая Э.Б. Андрющенко А.В. Современная психиатрия. Депрессии. 1998 № 2. С. 10-14
3. Chen D. et al. CINP. 1992
4. Jonathan R.T. Davidson M.D. Sexual Dysfunction and Antidepressants. Depression 2: 233-240 (1994/1995)
5. Angst J. et al Psychopharmacology. 1992.
6. Versiany et al. CINP. 1992
7. Андрющенко А.В., Колесников Д.Б. Ж. неврол. и психиатр, им. Корсакова. 1998 № 10 с. 34-37.
8. Pancheri P. et al. 1994
9. Андрющенко А.В. Современная психиатрия. Депрессии. 1998 №2. С. 21-24
10. Мосолов С.Н. Медицина для всех. Депрессии в общесоматической практике. 1997. № 2 (4). С. 19-21.
11. Дубницкая Э.Б. Медицина для всех. Депрессии в общесоматической практике. 1997. № 2 (4). С. 16-18.
12. Ястребов Д.В., Колюцкая Е.В. Тревога и обсессии. под ред. чл. корр. РАМН Смулевича А.Б. М. 1998. С. 234-246.
13. Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. М. 1995.